台灣多數實驗室以TAF (Taiwan Accreditation Foundation) 的認證為主，只有少數醫院或特定檢驗機構有CAP (College of American Pathologists) 認證，部分單位還兼具兩者認證，顯示台灣的醫學檢驗實驗室早已導入品質系統，與世界先進國家接軌。透過認證後的實驗室也獲得醫策會認可，今年開始在區域及地區醫院評鑑項目屬免評 (醫檢師電子報1210期)。

認證最重要的目的在於維持實驗室各項品質，將準確的檢驗結果提供臨床醫師作為預防、診斷及治療的依據。台灣自2000年在衛生部門的主導下開啟了國內醫學實驗室認證，至今全台已超過200家檢驗室獲得認證，檢驗部門對於品質的要求極高，這在醫療體系各醫事職類中是少有的。通過認證，TAF證書效期三年，但每年至少一次監督評鑑；CAP證書效期二年，沒有監督評鑑。

認證不論國內或國外都是以同儕審查，由已通過認證實驗室的主管專家，經認證機構適當訓練後，遴選為評審員。過去聽到CAP認證最大的抱怨不在於評審員的素質或查核項目的內容，而在於每年需花費鉅額款項做CAP能力試驗；對TAF主要的抱怨，並不在於能力試驗的費用，而是對部分評審員的能力及主觀判定對同一事件的審視標準有所不同。

全聯會最近有機會能與TAF許景行執行長及生醫組潘宜芳組長面對面溝通，讓我們了解TAF的運作。閒談中得知雖然TAF自己對認證單位做問卷調查的滿意度極高，執行長認為可能有所偏頗，仍透過第三公正單位重新做民調，結果對於TAF的整體滿意度仍達九成多。顯然地，會員所關心評審員的能力及主觀判定等問題，並沒有反映在各項民調上。執行長承諾會盡力再做改善，一旦發現有違常理之處，會立即進行處理。希望會員未來若遇到類似問題可以真實的反映給全聯會，全聯會會幫助會員直接與TAF溝通。

 結語

醫學檢驗實驗室的認證已運作多年，雖然仍有少數的醫檢師認為檢驗單位已有很好的品管系統，並不需要額外做第三方公正單位的認證。但為了與世界接軌，每個實驗室所做出的結果有相互採信的必要，透過認證，國際間可以相互認可。第一次能與TAF官員面對面對談，建立適當的溝通管道，將有利於解決部分主管遭遇到的困擾。由於TAF已與醫策會共同簽署合作，未來實驗室的各項認證將與醫院評鑑緊密結合，本會幹部也將戮力以赴為醫檢爭取最大的權益。

吳俊忠

寫於中華民國一百零六年十月二十九日

台大醫學 檢驗醫學部 孟淑英 醫檢師

第五屆AAMLS (Asia Association of Medical Laboratory Scientists)研討會於韓國釜山展覽會展中心(Busan Exhibition & Convention Center)圓滿落幕，2017 AAMLS大會由韓國醫檢師公會所主辦，而台灣代表團則由中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會吳俊忠理事長領軍帶領台灣各地的醫檢師們參與此亞洲學術交流學會，因本屆AAMLS大會Chairperson為全聯會第九任理事長張來發前理事長擔任，因此台灣有近百位醫檢師共襄盛舉。

2017 AAMLS研討會中的口頭論文發表者有29位，令人喜悅的是林口長庚醫院張璧月副主任以Quality Control of Moleular Diagnosis - Characterization of Somatic Variants of Colorectal Cancer and Polyps by Ion AmpliSeq Cancer Hotspot Panel V2 in Taiwanese Population獲頒唯一最佳口頭論文獎，同時，本屆優秀海報論文獎得主共十位，於260篇海報論文發表者中，台灣有三位獲得優秀海報論文獎，這三位得獎者分別是台大醫院楊雅倩副主任，得獎論文是「GEN-11 Protocadherin 10 suppresses colorectal cancer progression through modulating cell cycle and β-catenin signaling and its genetic loss predicts poor」、台大醫院雲林分院王怡梅醫檢師，她同時也是2016 IFBLS優秀海報論文獎得獎者之一，此次的得獎論文是「PHY-11 Framingham stroke risk score and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 are associated with carotid plaque score in patients with type 2 diabetes and hypertension」,以及屏東基督教醫院檢驗科幸良蘭醫檢師與黃雅芳主任，得獎論文是「INF-27 Using ECRS to improve STAT Tests Traffic Flow and Turnaround-Time」，這四位得獎者堪稱台灣醫檢界之光。

此次是我第二次參與AAMLS研討會，第一次是2009年7月30日至31日參加在日本橫濱舉辦的第三屆AAMLS研討會，值此會期中能與國內與亞洲各國的醫檢師尤其是日韓透過此學術交流活動有進一步的互動並吸收新知，是參加國際學術研討會感到最為珍貴的。通常主辦國均於此大會期間同時舉辦國內的學會，因此9月22日至24日也是第55屆韓國醫檢學術研討會期，因日韓學術交流已近50多個年頭，為此日本醫檢師也約八十位醫檢師參與此盛會，此次在會場中見到多位熟悉的日本醫檢師，三天中就彼此發表的論文內容與檢驗工作等靜心的交換心得與意見，是此會期的另一大收穫，尤其此次有幸與優秀海報論文獎第一名得主-國立名古屋大學附設醫院檢驗科生化組菊池良介先生細談他此次論文研究的過程，他以「CHE-38 Circulating pan VEGF-A and VEGF-A165b balance is associated with pulmonary hypertension-subtypes」奪得殊榮，此篇論文為他沿續哈佛大學時期的研究，優秀的是此卓越的發現目前已進展到檢驗試劑的研發階段，相信不久的未來必能運用於臨床檢驗造福病患，因此深深領會到頒獎過程中Rachana Santiyanont女士( Chair of Awards Committee)強調的所有受獎者之論文內容均具有前瞻性與貢獻性，因此榮獲大會頒與獎狀與獎金之獎勵。

每四年舉行一次的AAMLS大會議程中包含學術研討會與會員國代表大會(General Meeting of Representatives, GMR)，令人喝采的是全聯會吳俊忠理事長於此次會員國代表大會的理事改選過程中，當選理事與財務長，相信未來台灣與亞洲各國的檢驗界將會有更密切實質合作，在持續的學術交流與互動下，台灣檢驗醫學的水準及品質將與日卓越與提昇。

台大醫學 檢驗醫學部 何淑媛 醫檢師

今年9/22~9/24由AAMLS (Asia Association of Medical Laboratory Scientists)主辦，在韓國釜山展覽會展中心(Busan Exhibition & Convention Center)舉辦為期三天的國際醫檢師學術研討會議（scientific congress）。與會的醫檢師來自來自亞洲各地專業醫事檢驗師代表，而臺灣熱血醫檢師參與相關的國際會議與活動，提供並加強協會會員之間交流、互助，以使專業技術更完善，並透過會員之間的合作，以提高醫事檢驗的準確性及可靠性，讓國際社會知道台灣醫檢師優良的素質，並拓展與各會員國雙邊友好關係，更為臺灣醫學檢驗領域寫下了被看見的歷史。

為期三天的學術研討會議，在第一天參訪Seegene Medical Foundation，其規模不大但分了Sales/Adminstration和Laboratory兩大區塊，其中實驗室的部分還分了六大中心，從平常常見的臨床生化、血液、輸血、微生物和分子檢測外，還有一個專門的Gyeongnam center，實驗室檢體來自各地區，並標榜了所有檢驗報告為24小時發送，讓人覺得不可思議。在整個會議中心從報到、上課、開幕、閉幕、晚宴、中午用餐區、壁報展示區、廠商展覽區都讓人覺得從容而不至於擁擠。很多各式各樣的表演活動，傳統歌舞表演，亦顯現該國獨特的歷史、傳統、文化；最重要的除增長知識外，也盡情享受了不同的現代的都市魅力。

此次與會國際研討會的台灣醫檢師，與2016年在日本神戶舉行的IFBLS不相上下，顯現醫檢師愈來愈有國際觀、不僅增加國家的能見度，且各方面的能力、能耐亦是相當優秀的，另在此次學術研討會議不管在口頭報告或壁報論文亦表現非常亮眼的成績，且有3篇壁報論文獲獎，就可見一斑。