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1114期 發刊日:2014-08-04

醫檢師電子報

103年7月重要業務摘要

秘書處  整理

 

日期  會議/出席  參加人員

7月5日

 104年醫院評鑑基準研修會議(醫療照護組)  吳進興召集人
7月7日  104年醫院評鑑基準研修會議(經營管理組)

 吳進興召集人/郭明坤召集人

7月8日  104年醫院評鑑基準研修會議(醫療照護組)

 吳進興召集人

7月12日  104年醫院評鑑基準研修會議(經營管理組)

 吳進興召集人/郭明坤召集人

7月15日  醫院暨教學評鑑組緊急會議

 醫療政策暨醫事法規常設委  員會醫院暨教學評鑑組委員

7月18日  拜會衛生福利部醫事司李偉強司長_醫院評  鑑基準建議修正評量項目座談會

 吳俊忠理事長/吳進興召集  人/郭明坤召集人

7月20日  高雄市醫檢師公會第14屆第1次會員大會

 吳俊忠理事長/郭明坤召集人

7月26日  103 年花蓮縣醫事檢驗師繼續教育研討會

 吳俊忠理事長/蘭光坪召集人/王  榮濱召集人/鐘明義理事

 

 

   
日期  重要發文  受文者
7月4日  為申請社團法人設立登記所需相關證明,敬  請 核示惠覆。

 內政部

7月9日  復 貴部有關「分離術捐血」之血液分離機  操作技術,是屬醫事檢驗師業務,操作人員  應具醫事檢驗師資格者始得為之,詳如說明  段二,請 查照。

 衛生福利部

7月16日  為掌握開業檢驗所現況,請 貴會惠予提供所  屬開業檢驗所資料,請 查照。

 各縣市醫事檢驗師公會

                7月24日                     本會訂於103年8月24日假衛生福利部澎湖  醫院舉辦「2014澎湖縣醫檢師公會繼續教  育課程」,敬邀  台端擔任授課講師。

 本會蘭光坪 常務理事、楊淵傑  理事、台東縣醫事檢驗師公會    姚美蘭 理事長、台中縣醫事檢驗  師公會 許宏彰理事長

7月24日  有關國昌醫事檢驗所及相關機構逕行不當招  攬抽血檢驗業務一事,誠請主管機關加強取  締並提出具體措施,以確保民眾權益,請    查照。

 臺中市政府衛生局、彰化縣政府  衛生局、南投縣政府衛生局、苗  栗縣政府衛生局

7月28日 第11屆第5次理事、監事聯席會議 開會通知

 本會理事、本會監事、醫療政策  暨醫事法規常設委員會吳進興召  集人、權益促進委員會郭明坤主  任委員各縣市公會理事長、本會  諮詢委員、本會四區執行長、秘  書長、副秘書長

7月28日    本會已辦理社團法人設立登記,更名為社團  法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會,  敬請 核備。

 內政部

談104年醫院評鑑評量項目的初步修訂

       

       去年五月接任理事長後,我們為爭取醫檢師權益,積極展開各項佈署。面對許多不合理的「醫院評鑑評量項目」及「醫療機構設置標準」條文,造成醫檢界士氣低迷,進而影響學生學習意願的問題,努力謀求改善。透過與政府部門的溝通協調,本會先取得「醫院評鑑經營管理組研修委員」及「醫院評鑑醫療照護組研修委員」的資格,才有機會進入會場表達立場,爭取權益。最近一個月來醫策會已針對104年的醫院評鑑評量項目進行逐項討論,本會代表在會中積極爭取,將不合理的部分一一說明,除人力部分條文礙於醫療機構設置標準的規範及組織架構的條文無法立即獲得修正外,其它已做改善。

 

草案的修訂
在醫策會104年醫院評鑑的評量項目中,各醫院層級已沒有所謂的A、B、C評鑑等級,草案修正為”符合”及”優良”兩項。過去許多醫院檢驗科主管為了取得部定教師資格,備受困擾,在此次會議中也做了修正。目前的共識是,不論何種層級的醫院,只須醫檢師擔任主管即可;在感染管制評量項目上,將「感染管制醫檢師」正式納入感染管制的編制;新增醫院委託檢驗需訂有合約,明訂時效及品質規範;許多重覆性條文也已整併或移除,讓評量項目更明確。

 

在「醫療機構設置標準」已有的項目,例如:有提供二十四小時緊急檢驗作業:每八小時一班,全天二十四小時均有醫事檢驗人員提供;設有血液透析床者,每50床應有醫事檢驗人員1人以上;設有血庫者,應有專人管理等,也都納入評量項目。但與醫檢人力計算方式最有關的病床比及組織架構的修訂,雖然本會代表在會議中大聲疾呼,論述檢驗的運作及目前醫檢師只以急性一般病床數計算醫檢人力,忽略門(急)診及體檢的服務量,是完全不合理的計算方式。但經過冗長的討論,最後主席仍裁示人力計算及組織架構回歸衛福部討論!

 

拜會醫事司
由於經營管理研修會議中無法改善醫檢人力編制及組織架構,為了讓衛福部了解我們立場,我們在一週內聯合其他醫事團體共同拜會衛福部醫事司司長。我們的訴求單純,嚴正表達本會立場,希望所有不合理的事情能在體制內解決。目前本會所提出修訂的人力需求,經精算後約為各醫院現況的90%,並無所謂”過度索求”,增加醫院人事成本;在檢驗業務上要釐清與臨床病理專科醫師的權責劃分,以減少困擾。在場獲得司長善意之允諾,希望我們提供精算後的人力,讓他了解後再與我們溝通。

 

與醫檢學會合作無間
過去幾年,本會與醫檢學會常因人的因素,無法整合醫檢界的力量共同對外,這現象本屆已不存在。目前兩會合作無間,相輔相成,向醫策會所提出的評鑑修正版也都與學會取得共識。以此次醫檢人力的計算為例,醫檢學會早已啟動委員會,收集全國各醫院檢驗量及人力資料,精算出醫事檢驗人力標準,作為此次本會向醫策會提出修正評鑑項目的重要參考依據。另外,也因本會取得醫院評鑑經營管理組研修委員及醫療照護組研修委員資格,在爭取可以增加員額的情況下,推薦學會代表進入醫療照護組研修委員,共同為醫檢界發聲。

 

結語
104年醫院評鑑的預評辦法尚未公告,最後如何定案仍不得而知,但我深知權益是要靠自己爭取,不可能等待別人奉送。爭取醫檢權益是一條漫長路,不僅需有耐心與政府部門及各利益團體溝通,且須有智慧才能解決多年的燙手山芋。對於評鑑辦法的修訂,本屆幹部將繼續戮力以赴。我也期待,大家齊心,共同為醫檢的未來努力!

 

 

吳俊忠
寫於中華民國一百零三年七月二十三日

 

醫院暨教學評鑑組會議紀要

醫療政策暨醫事法規常設委員會 整理

 

       本會醫療政策暨醫事法規常設委員會於103年7月15日下午6點於台中高鐵站薈麵館召開醫院暨教學評鑑組的會議。會議由吳俊忠理事長主持,由醫療政策暨醫事法規常設委員吳進興召集人說明醫策會醫院暨教學評鑑組檢驗部門的相關條文修正情形。參加討論的委員非常踴躍,有9位委員出席,最遠的花蓮慈濟醫院林委員也親自出席。

 

討論的議題有四大項(附件略):

(1)建議醫策會醫院評鑑醫療照護組,104醫院評鑑評基準量項目第2篇修正內容。

(2)建議醫策會醫院評鑑經營管理組,104醫院評鑑評基準量項目1.3.5條文修正內容。

(3)7/18拜會衛生福利部醫事司李偉強司長,聯合醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師等全國聯合會討論104年醫院評鑑基準研修草案條文修正建議案。

(4)7/18醫策會召開臨床病理品質認證標章座談會,請吳竹蘭委員、李名世委員代表本會出席會議,提出訴求爭取醫檢人力的保障。

本次會議做成了三項決議:

(1)強調將臨床病理與檢驗的業務釐清關係。

(2)提出人力規範,讓醫檢就業有保障。

(3)修訂醫療機構設置標準,以爭取醫檢師的權益。
 

死裡逃生 劉彥鋌檢驗師搶救十幾人

 

中時電子報於8月3日早晨的一則新聞,標題:

「死裡逃生 醫檢師搶救十幾人」新聞連結

 

照片說明:軍醫人員劉彥鋌(前)秉持救人第一精神,衝鋒陷陣救災,還號召朋友及路人一同救援

 

       這真的是醫檢師之光,也可以說是所有醫事人員的楷模,把在醫院中「以病人為中心」的精神發揮在社會的緊急災難救護上。照片可見到他心愛的全新跑車,受到氣爆幾乎全毀,逃過一劫的他,顧不得愛車毀損,救人第一,如此義行,令人讚佩。

 

劉彥鋌醫檢師服務於國軍高雄醫院左營分院,為高雄市醫檢師公會會員,此次7月31日發生於高雄市前鎮區與苓雅區的丙烯地下管路大範圍氣爆事件,死傷慘重,災區的建築物與地面受到嚴重的破壞,震驚全國,甚至國外媒體也關注這起幾近毀滅性的災難。在眾多的災難新聞中,最受矚目的溫馨報導之一,就是海軍總醫院檢驗師劉彥鋌號召4名友人與路人不畏可能再次爆炸的險要關頭,陸續救了10多人,其不畏危險、英勇救人的義行事蹟受到多家媒體的廣為報導。

 

醫檢界有這麼一位值得豎起大拇指稱讚的醫檢師,大家也感到光榮,所以不只高雄市醫檢師公會將表彰他的英勇事蹟,全聯會也將邀請劉彥鋌於8月30日,在理監事聯席會上由吳俊忠理事長親自表揚,表揚他「義行可風醫檢之光」。

 

(註:媒體報導的海軍總醫院已更名為國軍高雄總醫院左營分院)

一路走來偏遠地區公立醫院醫檢師

衛生福利部花蓮醫院 鄭惠雯 主任

 

       民國80年畢業,但初任公職是民國86年,豐濱分院(95年改名為花蓮醫院豐濱原住民分院)正式有編制人員時,距今也20年,這些年醫檢師的環境,有蠻大的一些改變,剛畢業時醫檢師工作很好找,有些醫院沒有醫檢師執照也可以上班,但是會給你兩年的時間考執照,記得第一份工作醫院開出的待遇是27000左右,而約兩年前醫院開出的試用期薪水也大約是樣,20年台北房價都已經漲到買不起了。

 

但是從我初任公職工作到現在,這幾年忙碌的程度是有增無減,工作增加了人力減少了,院方礙於績效及成本考量,醫事人員一開始是補約用醫檢師,後來甚至是遇缺不補。而約用醫檢師也如同公職醫檢師一般採值班制。後來才依照勞基法實施。也因如此在豐濱原住民分院的醫檢師只能派公職醫檢師去,因為若是依勞基法規定,至少需5名醫檢師才夠,而編制只有2名醫檢師。在較小型及偏遠地區,公立醫院其實有其包袱存在,既希望能照顧弱勢族群又希望能績效良好。這並不容易並存。

 

而以前的醫檢師只要做檢驗的工作就好,現在要會的東西是愈來愈多,如認證相關規範及管理、儀器採購相關程序等。學習是好事,但是若沒有足夠的時間及動力,可能不會有餘力在專業上更精進。

 

而即便環境如此,在花蓮我還是看到一些新一輩的醫檢師們在工作崗位上盡心努力並充滿想法及熱情,真是令人汗顏及感動。另外像一些前輩們無償無私的為謀求公眾利益而努力也是讓我佩服不已,他們其實可以不用這麼辛苦,所以每一位醫檢師都該協助這些辛苦的前輩去建立更好的未來而不只是抱怨,抱怨並不會改變,行動才會。

 

其實我只是一個小地方的一位醫檢師,但是吳俊忠理事長來到花蓮懇切的言談感動了我,他請我寫一些看法,一方面覺得受寵若驚,一方面又覺得泰山鴻毛,但是在這樣對醫檢充滿熱忱的前輩面前,實在很難拒絕他,於是寫了這些淺見,也希望能盡些力去付出,而不只是接受付出。

花蓮醫檢師公會貼近工作經驗研討會與吳理事長交流理念分享

全聯會東區 陳宜倫 執行長 

 

       今年,花蓮縣醫檢師公會舉辦一場非常特別的跨界研討會(含會務活動),在7月26日颱風天後如期舉行。全聯會除吳俊忠理事長外,常務理事蘭光坪、王榮濱,理事鍾明義、副秘書長王志剛、北區執行長李汝玉皆蒞臨參加,蓬蓽生輝,加上來賓們風趣健談,滿懷理想的行動力,也渲染感動著年輕的醫檢師們,活動順利圓滿。

 

關於研討會,通常是邀請學有專精的講師進行學術授課,台下的會員因為醫院血汗,都會把握時間稍做補眠,但一不小心都會睡太沉,也有題目非直接受用於需求而感到目光呆滯,所以這次想辦一場100%貼近實際工作經驗的研討會,由各醫療領域等醫檢師們分享工作上的經驗、特色和點子,不同過去,不是來教大家要怎麼做,而是來分享我們做了什麼,給予會員最直接的需要和應用。

 

事前多如牛毛,籌備到完成只有短短1.5個月,慈濟、門諾、部花、國花、捐中、衛生局共計22個分享議題,從無到有,跨院討論收集,不論利用中午或下班,FB和Line,無不展現熱忱,加上各家主任和林等義理事長大力推動,除研討會實質內容外,其過程背後凝聚起的團結,更是地方公會所要該扮演的功能,有了會員的凝聚力,相信我們的力量才會強大,其權益促進絕對有正面影響力。整個研討會非常成功,蘭教授(光坪)、明義更是讚譽有佳,志剛和汝玉談及內容未曾見過如此吸引,榮濱表示生平第一次全程聽完課程(或許是花蓮地勢險要,交通不便,因此王常務理事無法開溜),為此感謝所有參與和規劃活動的大家,尤其是鼓起勇氣上台的我們,雖然偶有生澀,但不掩熱情專業。

 

 

22個議題如下,每個議題雖短,時間緊湊,旨在如同吳理事長期許嘉勉,將來可引出舉辦小型討論會,每次30分鐘,充分交流,在外國已行之有年可仿效學習:1.高血脂導致Indirect ISE方法Na偽性下降 / 2.TroponinI特殊案例分享 / 3.生化免拔蓋系統經驗分享 / 4.國軍醫院特殊業務分享 / 5.儀器試藥採購經驗分享 / 6.Gram Stain 誤判經驗分享 / 7.CCS血球形態教學既考核軟體 / 8.CBC儀器檢測干擾與高血糖相關? / 9.醫檢師在公共衛生職場之工作 / 10.急診採血,你要小心! / 11.hCG weak positive確認解決方案 / 12.尿液影像法實用經驗 / 13.尿沉渣半定量與定量間報告如何呈現? / 14.門診/住診/軍事任務體檢如何分流 / 15.病患申請檢驗報告 / 16.捐血中心業務分享 / 17.鳳梨的禁忌:迷思與真實 / 18.風險管理落實經驗分享 / 19.多媒體拍攝教學分享 / 20.文件閱讀以學習平台管理經驗分享 / 21.雲端文件管理經驗分享 / 22.跨界研討會理念說明。

 

       會前更令人興奮的是,全聯會吳俊忠理事長答應受邀,除全程參與外並安排會後交流,從預計30分鐘實際進行了快1小時,僅少人因事離席,辦過這麼多研討會,這是第一次,會員完全不在乎等會晚餐buffet,也看到理事長言談氣度流露出的熱忱理念,可以感動每位會員挺直聆聽,眼神凝結專注的光芒,好幾年不復看見。以下為交流提問與吳理事長回答摘要

 

 

1. 全聯會、公會、學會的區別? 各自的任務為何?
答:全聯會是爭取全體會員權益為主,屬中央;地方公會(各縣市公會)為地方所屬,集合起來即為全聯會,功能都是為會員爭權益,會員一定是醫檢師,且要登入至地方衛生局。學會則主要與學術相關的團體,一個醫事團體可以有很多學會,例如與醫檢相關的學會有醫檢學會、臨床生化學會、台灣微生物學會、臨床生理檢查技術學會、臺灣睡眠醫學檢驗學會、…等,部分學會的會員可以不必是醫檢師。另外,台中市還有成立「職業工會」,全銜為「台中市醫事檢驗人員與助理人員職業工會」,限台中市開業會員及眷屬和員工參加,主要是工會成員保費較低,25年後可以領退休金。(註:醫院與大型檢驗所上班的醫檢師,雇主已經幫雇員投保勞健保,但個人檢驗所就無法投保,所以成立職業工會,為開業醫檢師服務,其他縣市也可以效法)

 

2. 全聯會目前努力方向為何? (釋出檢驗單? 我們一般醫檢師能幫上甚麼?)
答:釋出檢驗單,可創造開業需求,並會帶動執業薪資的提高效應,如同藥師釋出處方籤。目前全台有1萬多家診所,經精算一家檢驗所只要對10家診所,即有利潤,有此利基絕對可以鼓勵醫檢師開業,長遠來看可從現有2百多家健保特約檢驗所增至1000家,缺額高達1.5~2千人,其誘因可使醫院執業人數出走,需求帶動薪資水準提高。至於目前檢驗所不足之窘境可能會影響釋出之疑慮,理事長說明會先從大都市較密集的檢驗所試辦,當法規解套、誰做誰申報,試辦同時基於利潤誘因,檢驗所即可如超商迅速開展,屆時跨區流血殺價等沒有尊嚴的事,因報告時效與品質規範才可望解決。

 

3. 評鑑走火入魔? 大醫院都受不了了,小醫院,小檢驗所怎辦?全聯會可以幫我們什麼?
答:評鑑很多時候都是自己人在評,有些委員對醫院的評鑑愈評愈細,特定委員過分主觀認定,這是不公平的事。若會員有發現不公平損害權益的事實根據,全聯會下轄有權益促進委員會負責評鑑與認證的申訴小組,可提出來讓全聯會幫忙。

 

4. 全聯會對於醫檢師分級制度的想法? 是否有要推行?
答:在薪資水準沒有提升的前提下,做這件事並沒有太大意義。現階段全聯會目標明確,要先落實既有的法規,再來修改不合時宜的法規,改善執業環境,方能解決長遠問題。但各醫院可自行制定制度,全聯會短期內不會制定分級制度。

 

5. 專科醫檢師真的有實質意義? 是否真的能提升醫檢地位和薪水?臨床醫檢師是否才能合乎臨床需求。
答:過去在其他醫事團體也有類似情形,目前任何專科醫檢師在衛生福利部是沒被認可的。只要有醫檢師證照都可以從事我們在醫檢師法所規定的範圍內,除非像感控、細胞醫檢師需要通過認可才可。如果要追求自我肯定當然每個人都可以去考,但這些規定也不能違反醫檢師法。

 

6. 當其他學會侵犯醫檢師權益時,能有怎樣的作為?
答:同樣,特定不被認可的,如分子檢驗學會要來推動訂臨床分生檢驗要通過他們認證,是沒有根據的,而且在醫療上如果是用一般分生科系執行檢驗,若有出具醫學檢驗報告,是違反醫檢師法,若舉證屬實,全聯會絕對強力捍衛醫檢師權益。檢驗報告在醫檢師法已明定,法律規定就是由醫檢師簽署。

 

7. 很多耗人工之檢驗健保點值相當低廉,10年未調,是否能提高健保點值?
答:(王榮濱回答)誰都可以提案來提高點值,醫院也可以,全聯會也有權力提案。健保署有健保小組負責,只要提出理由充分,算出成本分析(很細很複雜),經過健保署公聽會等事務委員合議制程序,通過即可提高,若沒人提案,健保局就不會處理,過去已有GBS、分枝桿菌培養、抗酸性染色等提高給付價錢的案例。

 

理事長也特別強調,許多問題的回答在每期電子報皆有,同時勉勵會員可藉由電子報關心會務,為醫檢盡一份心力。

 

原文連結:花蓮縣醫檢師公會

我,對現階段全聯會運作的思考

高雄醫學大學醫學檢驗生物技術學系 彭健芳 退休教授(名譽教授) 

 

 

光陰似箭,歲月如梭,時移世易,白駒過隙,時間一分一秒地流失,令人心急如焚,我,對現階段全聯會運作,有所期待。

 

一、迫切期待強化全聯會下列委員會

  1)醫療政策暨醫事法規委員會。
  2)公共關係暨社會行象委員會。
 1.加強以議題為主導向。
 2.成立專案小組進行完善的準備,成功爭取法令修正條文。
 3.審慎規劃解決醫檢師人力過剩失衡問題,排除障礙,他日可期!

 

二、對於醫檢師具不同類別的工作性質,其思考,全聯會應不盡相同:

 1.執業醫檢師在醫院編制層級與薪資結構,全聯會應出面爭取合理的照顧。
 2.開業醫檢師會員,則關心臨床檢體削價搶食問題,全聯會應出面協調。
以上種種問題,需要的是全聯會團隊的合作、協調、溝通。

 

三、醫事檢驗師法之探討:

例如醫事檢驗師法第33條修正之探討,全聯會應具主導權。
1.醫檢師工作權係透過考試取得。因此,具有醫事檢驗師資格的人員,就應受憲法的保障。
2.疾病的檢查、診斷與治療係醫療業務行為之基本連續作業,醫事檢驗結果旨在提供醫師診斷或決定治療方針之參考數據,開具醫事檢驗項目,生理檢驗等醫療業務應由具完整且正規之醫學教育及訓練醫師為之,才符合 “教、考、訓、用”之原則。

 

再次呼籲全聯會理事們正視醫事檢驗所面臨繼續經營的困境

       自從民國92年全聯會要健保局規定開業診所檢驗業務如果跟開業檢驗所合作,檢驗費用只能由檢驗所申報,開業診所檢驗業務如果跟代檢診所合作,檢驗費用診所可自行申報。新開業診所醫師紛紛反應,他們要自行申報,因為開業前輩說:自行申報比較方便且作業比較簡單不複雜,最重要的是,錢放在自己的口袋比較安全,還有醫師說:那麼不合理的制度你們全聯會為什麼不去抗議。

 

我有拜讀吳理事長刊登於醫檢論壇的(一位醫技人的省思),對於吳理事長如此了解目前開業檢驗所的困境非常佩服..但是..十年經過了,檢驗所從原本的7百多家剩下目前的4百多家,從裡面的數字我們有學到經驗嗎...沒有...我們還很天真的在期待...誰做誰申報...爭取慢性檢驗處方簽釋出...你們覺得再還沒爭取到誰做誰申報的制度下診所醫師會理我們嗎? 我真的不想再過十年開業檢驗所剩下1百多家...

 

所以建議全聯會趕快廣徵全國醫事檢驗所的意見,在還沒爭取到誰做誰申報的政策下,先爭取開業檢驗所代檢診所時可由診所自行選擇自行申報或委由檢驗所申報,這是刻不容緩的一件事...(開業診所也不會反對)。

 

再來是向國稅局爭取調高開業檢驗所支出必要費用從原本的78%(跟診所一樣)調高至92%(因為我們檢驗所要做品管,要做認證花費比診所、藥局還多),藥局必要費用也是92%。如果能爭取到的話..想必會有很多診所願意將檢驗費用交由檢驗所來申報..為什麼??因為可以幫助診所節稅。

祝 全聯會理事們 順心

 

嘉義縣醫檢師公會
何 理事 士瑋 醫檢師

 

[編者註]:

解決現有開業檢驗所的問題,關鍵在於檢驗(查)處方箋沒有依法釋出與交付。在還沒有釋出與交付檢驗(查)處方箋之前,誰做誰申報是沒有意義的,因為絕大多數診所醫師還是會堅持自己申報,錢先進入醫師的口袋,再分一點點給代為檢驗的開業檢驗所。檢驗所當「代工工廠」是對診所醫師的獲利最大,就是何理事所提出可由診所自行選擇自行申報或由檢驗所申報,若診所選擇給檢驗所申報,還是會有回饋金多寡的問題,當回饋超過50%,稅金卻以健保申報總額來計算稅金,檢驗所還是冤大頭。

 

若能爭取完全釋出且交付檢驗(查)處方箋,收入是申報的總金額,則不管國稅局計稅是78%或92%的支出必要費用,我們醫檢師的利潤絕對比收入只有申報總額的50%來得好。釋出與交付檢驗(查)處方箋若能順利推動後,健保費用全面由檢驗所申報,屆時全聯會會全力爭取國稅局調高支出必要費用。

 

這屆全聯會爭取開業醫檢師權益的重要事項就是要求衛生福利部依據健保法第71條釋出並交付檢驗(查)處方箋,目前已經獲得醫師公會全聯會的正面回應,也陸續向衛生福利部提出釋出並交付檢驗(查)處方箋的試辦計畫,以及慢性檢驗(查)處方箋的釋出計畫案。
 

參加2014第五屆中國睡眠大會的感想

臺灣睡眠醫學檢驗學會 蔡政楒 理事長

 

       中國睡眠大會主要由中國醫師協會與中國睡眠聯盟主辦,已經舉辦五次,每年7月第二星期舉辦,本人去年7月11日剛好颱風,所有航線停飛無法參加江蘇省無錫舉辦,共參加四屆中國睡眠大會。

 

中國睡眠大會最特殊是舉辦睡眠醫學執業技能大賽,本人每年被邀請當評議委員,今年有六隊參加。第一名福建隊、第二名北京隊與第三名江西隊。

 

睡眠醫學障礙目前已增添到百種以上,分為八大類睡眠醫學障礙,睡眠醫學在大陸醫師涵概各醫療科系,尤其中醫,特別是中醫師親自做病患研究也能開多項睡眠生理檢驗單,醫保有幾付。

 

今年本人發表【睡眠監測發現與臨床診療差異的探討】,張斌教授主持。

本人也受到江西九江第一人民醫院睡眠中心周靜睡眠技師邀請參訪。

中國由於經濟掘起,經費充沛,儀器新穎,積極擴展睡眠醫學的診療水準,也是中國國家科技部“十二五”重大項目。

從事睡眠醫學的醫檢師們同心協力,希望加入臺灣睡眠醫學檢驗學會,共同創新睡眠醫檢師的職權。

 

江西九江第一人民醫院睡眠中心

全聯會新購會館裝修工程全紀錄(一)

全聯會會館規劃小組 整理

 

7月底開工了

 

        全聯會於今年,以有限的會館基金,加上貸款,以700萬元成交價於台中市忠明南路和向上路口的華爾街資訊大樓6樓購置總坪數61坪(建坪41坪)的辦公室做為全聯會的新會館。貸款過程中才發現全聯會因沒有社團法人身分,貸款手續窒礙難行。因此,緊急補申辦社團法人之變更;但由於內政部的文案記錄管理有盲誤,找不到醫檢師公會全聯會的舊公文紀錄,一度傳出無法申辦。幾經積極協商之下,排除萬難,終於於7月底,完成了全聯會社團法人之設立登記,更名為「社團法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會」。

 

新會館產權登記日為7月24日,整建裝潢於7月27日正式開工,先將前一任屋主的內部隔間與裝潢及地磚拆除。由於華爾街資訊大樓的規範,所有拆除工作及裝修只能在週六與週日進行,因此會延遲完工時日,整個修繕、裝潢的工程預定10月完成,屆時「社團法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會」將有了自己的家。

 

照片為8月3日隔間拆除後的空間,看起來空間非常大。

103年7月Q&A答客問

Q:國內疾管署今年修改了許多生物安全法規,恰遇美國CDC幾起生物安全意外事故,似乎開始被正視到從事於此領域專業人員的高度風險,但很好奇咱們醫檢師全聯會是否有留意到?是否有機會幫忙爭取高風險薪給? (雷同國內警察或消防員的薪資給付標準...)不知到上述的想法是否適切,只是想說這生安的議題跟我們醫檢師息息相關,是否有可能幫大家爭取到權益?供大家思考...。

A:很好的建議,全聯會會行函,請疾病管制署轉知各醫院對於操作生物安全高風險的醫檢人員能給予提升高生安風險加給。另外,全聯會於七月已經在醫策會的研修會議建議將感控醫檢師列入院內感染管制的評量標準內,已獲得同意列入104年新制評鑑標準內。(請詳閱第2篇談104年醫院評鑑評量項目的初步修訂)

 

Q:健保署規定,特約藥局藥事人員合理調劑量每人每天一百件,超過則不予給付藥事服務費,未親自調劑者,不得申領藥事服務費。新聞連結
藥師調劑量 最快4月設上限,我就說,沒這麼好康,政府要開始整頓。

A:這是藥師爭取合理調劑量相對要付出得代價,雖然可以爭取到醫院增加藥師缺額,但對於由藥師自己開設的特約藥局,也屬於醫療院所一體適用,藥師每人每天一百件。本會於七月的醫策會的經營管理研修會議提出改善醫檢人力編制及組織架構,經主席建議退回衛福部審查。為了讓衛福部了解我們立場,我們在一週內聯合其他醫事團體共同拜會衛福部醫事司司長。我們的訴求單純,嚴正表達本會立場,希望所有不合理的事情能在體制內解決。目前本會所提出修訂的人力需求,經精算後約為各醫院現況的90%,並無所謂”過度索求”,增加醫院人事成本。(請詳閱第2篇談104年醫院評鑑評量項目的初步修訂)

 

Q:我兒子國中新生體檢時,向我抱怨,護士穿白袍抽血,很痛,還在旁邊嬉笑,很不專業!(他們不請檢驗師嗎?)再者!國中家長會找低價得標者(某檢驗所,品質出名的xx)。重點,3個月報告才出來,國中生幾乎30%要去醫院回診(家長會開會中發現),大部分都証明沒事,正常!檢驗在很多地方,都要努力!公會!其實龐大的體檢素質(國中,高中,大學),不要壞了自己招牌!

A:學生體檢業務外包,從健保實施前就已經存在,出現上述嬉笑、不專業、穿白衣護士,應屬於學生對於執行抽血的人員的觀感,是否有瑕疵,可以透過學校向業者反映;回診率超過30%也應由學校向業者反映。至於學生對於穿白衣服的女性醫事人員,到底是護士,還是女醫檢師,一般民眾很難辨別。全聯會已經開始設計「我是醫檢師」的廣告,付印後會寄發給各醫療院所檢驗部門張貼。未來,除了一方面爭取提高醫療院所設置標準的醫檢人力編制之外,也強勢推動收回生理檢查的工作權,目前長庚醫院體系在醫檢部門主管的爭取下,長庚的人事部門已經將多數護理師操作的生理檢查,回歸交由醫檢師執行。這確實是一個好的開始,值得其他醫院的檢驗部門主管效法。長庚醫院體系能,其他醫院也能。

 

Q:我想請問一下中部醫院醫檢師的薪資大概是多少?有在中部就業的先進們可以告知一下你們的薪水大約是多少嗎?謝謝!

A:薪資問題跟人力需求動能有關。醫檢師的缺額,受限於過去一段長時間醫院評鑑標準與醫療院所設置標準的不合理,因此每年醫院的醫檢師缺額少,但畢業新加入職場的醫檢師多,造成醫檢人力需求的動能不足,從市場上很容易找到醫檢師補足缺額,是醫檢師薪資長期被醫院雇主壓低的原因之一。本屆全聯會的改善人力需求動能的策略包括:(1)已經在醫策會與醫事司雙方面爭取醫院評鑑的醫檢部門人力與組織結構,已獲得醫事司的正面回應。(2)要求健保署依據健保法第71條,釋出檢驗(查)處方箋,大量增加醫事檢驗所的檢驗檢查處方箋量,促成大量增加檢驗所的家數,醫檢師人力需求就會急遽增加。健保署已經通知於8月5日討論慢性檢驗處方箋的釋出案。這些都是好的開始,全聯會團隊會再接再厲。(3)目前已經有許多醫院反映,醫檢師出缺,找不到醫檢師的窘境,這是醫檢師長期低薪,造成新畢業取得醫檢師者,不願意屈就,這種現象若繼續下去,醫院就不得不提高薪資找人。

七月特別報導

醫檢師資訊網路委員會  整理

 

 

一、

恭賀 蔡麗玉 教授當選高雄市醫事檢驗師公會理事長

 

二、

這是我以醫檢師角色拍的微電影,是街頭衞福部鼓勵心職人之競賽,以人氣指數評分,請大家記得按贊哦!國倩請託
微電影連結